Kasipinjam – Pengajuan Pinjaman

Pengajuan Pinjaman – Kasipinjam

1. Ringkasan 2. Identitas 3. Alamat 4. Kerja & Gaji 5. Kontak 6. Dokumen 7. Tanda Tangan 8. Kirim

Formulir Data Pemohon • Kasipinjam.com

Isi dengan benar. Lokasi & data perangkat dicatat untuk verifikasi & keamanan. (Logo situs tetap milik Kasipinjam.)

Ringkasan Simulasi

Netto DiterimaRp 0

Admin (dibundel)Rp 0

Pokok DicicilRp 0

Tenor-

Bunga Flat / bulan0%

Perkiraan Cicilan/bln

Rp 0

Total BayarRp 0

Otomatis terisi dari halaman simulasi sebelumnya (via URL parameter).

1) Data Identitas

Nama Lengkap (KTP) *

NIK (16 digit) *

No. KK *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Jenis Kelamin *

Status Perkawinan *

Nama Ibu Kandung *

2) Alamat KTP & Domisili

Alamat KTP *

Lama Tinggal di Alamat KTP (tahun) *

Status Tempat Tinggal KTP *

Alamat Domisili sama dengan KTP Alamat Domisili *

Lama Tinggal di Domisili (tahun) *

Status Tempat Tinggal Domisili *

3) Pekerjaan & Penghasilan

Nama Perusahaan/Usaha *

Jabatan/Posisi *

Status Kerja *

Lama Bekerja (tahun) *

NIP/ID Karyawan (opsional)

Unit/Divisi (opsional)

Alamat Perusahaan *

Gaji Pokok per Bulan (Rp) *

Tanggal Gajian (1–31) *

Nama Kontak HRD/Atasan *

No. WA/Telepon HRD/Atasan *

4) Kontak & Akun

No. WA Utama (aktif) *

No. Telepon Alternatif

Email

Media Sosial (IG/FB/TikTok)

5) Kontak Darurat (2 Orang)

Nama Kontak Darurat 1 * Hubungan * No. WA/Telepon * Alamat *

Nama Kontak Darurat 2 * Hubungan * No. WA/Telepon * Alamat *

Sebaiknya bukan satu KK. Bersedia dihubungi jika pemohon tidak bisa dihubungi.

6) Penjamin (Opsional)

Nama Penjamin

NIK Penjamin

Hubungan

No. WA/Telepon Penjamin

Alamat Penjamin

7) Rekening Bank Pencairan

Nama Bank *

Nomor Rekening *

Nama Pemilik Rekening *

Kota/Perwakilan Bank

8) Unggah Dokumen

KTP (wajib)

KK (wajib)

Selfie + KTP (wajib)

Slip Gaji / Surat Penghasilan (wajib)

SK Kerja / ID Karyawan

Rekening Koran 3 Bulan

Tagihan Listrik/Air

Kontrak Kos/Surat Domisili

Format: JPG/PNG/PDF. Pastikan terbaca jelas.

9) Pernyataan & Persetujuan

Data & dokumen yang saya berikan adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan. Saya menyetujui penggunaan data untuk verifikasi, penagihan, dan pengelolaan program. Saya mengizinkan dihubungi via WA/Telepon/SMS/Email serta kunjungan lapangan. Saya mengizinkan pemotongan gaji sesuai ketentuan bila menunggak. Saya memahami adanya denda/biaya keterlambatan sesuai kebijakan.

10) Tanda Tangan Digital

Tombol Ajukan Sekarang mengirim lengkap via EmailJS (bisa sertakan file). Tombol Mode Cadangan memakai mailto: (teks saja, lampiran tidak terkirim otomatis).